Written By: Mr. Ravi Nirwal

Published On: 30 Sep, 2024 5:00 PM | Updated On: 21 Nov, 2024 12:00 PM

उभरते संक्रामक रोग: चांदीपुरा वायरस के लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम

उभरते संक्रामक रोग (ईआईडी) (Emerging Infectious Diseases (EID) संक्रामक रोग हैं जो हाल ही में आबादी के भीतर प्रकट हुए हैं या अस्तित्व में हैं लेकिन घटना या भौगोलिक सीमा में तेजी से बढ़ रहे हैं। ये बीमारियाँ अपनी अप्रत्याशित प्रकृति, तेजी से फैलने की क्षमता और अक्सर अज्ञात विशेषताओं के कारण सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण चुनौतियाँ पैदा करती हैं।

कई उभरते संक्रामक रोग ज़ूनोटिक (zoonotic) हैं, जिसका अर्थ है कि वे जानवरों से मनुष्यों में फैलते हैं। वन्यजीव आवासों में अतिक्रमण और जानवरों के साथ बढ़ता संपर्क जैसे कारक इन बीमारियों के संचरण को सुविधाजनक बना सकते हैं।

ईआईडी के उदाहरणों में इबोला वायरस रोग (Ebola virus disease), जीका वायरस संक्रमण (Zika virus infection), मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (एमईआरएस) (Middle East Respiratory Syndrome – MERS), गंभीर और एक्यूट श्वसन सिंड्रोम (एसएआरएस) (Severe Acute Respiratory Syndrome – SARS) जैसी गंभीर जानलेवा बीमारी शामिल हैं। इसी श्रेणी में चांदीपुरा वायरस संक्रमण भी शामिल है, जिसके चलते संक्रमित व्यक्ति को जान का खतरा बना रहता है।

चांदीपुरा वायरस को पहली बार 1965 में भारत के महाराष्ट्र के चांदीपुरा गांव में ज्वर की बीमारी (febrile illness) के प्रकोप के दौरान अलग किया गया और पहचाना गया। इस प्रकोप के दौरान प्रभावित व्यक्तियों के रक्त से वायरस को अलग कर दिया गया था। मौजूदा लेख में हम चांदीपुरा वायरस संक्रमण जो कि एक उभरता हुआ संक्रामक रोग है के विषय में खास जानकारी प्राप्त करने वाले हैं।

चांदीपुरा वायरस संक्रमण क्या है? What is Chandipura virus infection?

चांदीपुरा वायरस एक संक्रामक रोग है जो रबडोविरिडे परिवार (Rhabdoviridae family) से संबंधित एक आर्थ्रोपोड-जनित वायरस (Arthropod-borne viruses) है। यह वायरस एक ज़ूनोटिक है। यह रेत मक्खियों (sand flies) और मच्छरों (mosquitoes) द्वारा फैलता है, जिनमें एडीज एजिप्टी (Aedes aegypti) भी शामिल है, जो डेंगू का भी वाहक है। यह वायरस इन कीड़ों की लार ग्रंथियों (salivary glands) में रहता है और काटने के माध्यम से मनुष्यों या घरेलू जानवरों में फैल सकता है।

चांदीपुरा वायरस संक्रमण के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of Chandipura virus infection?

चांदीपुरा वायरस संक्रमण कई लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (Central nervous system) को प्रभावित करता है। लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है, कुछ व्यक्तियों को हल्की बीमारी का अनुभव हो सकता है जबकि अन्य में अधिक गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। चांदीपुरा वायरस संक्रमण के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं :-

1.     बुखार (fever) :- बुखार चांदीपुरा वायरस संक्रमण का एक सामान्य प्रारंभिक लक्षण है। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, साथ में अन्य फ्लू जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।

2.     आक्षेप (convulsions) :- दौरे या ऐंठन चंडीपुरा वायरस संक्रमण की एक प्रमुख विशेषता है, खासकर बच्चों में। ये ऐंठन बार-बार हो सकती है और गंभीरता में भिन्न हो सकती है।

3.     परिवर्तित सेंसोरियम (transformed sensorium) :- संक्रमण बढ़ने पर चेतना में परिवर्तन और परिवर्तित मानसिक स्थिति, जैसे भ्रम, भटकाव, या कम प्रतिक्रिया, हो सकती है।

4.     एन्सेफलाइटिस (encephalitis) :- चांदीपुरा वायरस के संक्रमण से मस्तिष्क में सूजन (swelling in the brain) हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप सिरदर्द, गर्दन में अकड़न (stiff neck) और तंत्रिका संबंधी कमी जैसे एन्सेफलाइटिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

5.     श्वसन लक्षण (respiratory symptoms) :- कुछ व्यक्तियों को श्वसन संबंधी लक्षण जैसे खांसी, सांस लेने में कठिनाई या श्वसन संकट का अनुभव हो सकता है, खासकर संक्रमण के गंभीर मामलों में।

6.     कमजोरी और थकान (weakness and fatigue) :- कमजोरी, थकान और सामान्य अस्वस्थता मौजूद हो सकती है क्योंकि शरीर वायरल संक्रमण (viral infection) से लड़ता है और संबंधित सूजन से निपटता है।

7.     मांसपेशियों में दर्द (muscle pain) :- जोड़ों की परेशानी के साथ-साथ मांसपेशियों में दर्द, चांदीपुरा वायरस संक्रमण के लक्षण प्रोफ़ाइल का हिस्सा हो सकता है।

8.     उल्टी और मतली (vomiting and nausea) :- उल्टी और मतली जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (gastrointestinal) समस्याएँ हो सकती हैं, जो निर्जलीकरण (dehydration) और सामान्य असुविधा में योगदान करते हैं।

9.     त्वचा पर चकत्ते (skin rashes) :- कुछ मामलों में, वायरल संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में त्वचा पर चकत्ते या अन्य त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।

10.  तंत्रिका संबंधी लक्षण (neurological symptoms) :- जैसे ही वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे परिवर्तित सजगता, असामान्य गतिविधियां और संवेदी गड़बड़ी विकसित हो सकती हैं।

इन लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है, और यदि चांदीपुरा वायरस संक्रमण का संदेह हो तो त्वरित चिकित्सा सहायता महत्वपूर्ण है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां वायरस स्थानिक है।

चांदीपुरा वायरस का निदान कैसे किया जाता है? How is Chandipura virus diagnosed?

चांदीपुरा वायरस संक्रमण के निदान में आमतौर पर नैदानिक ​​​​मूल्यांकन, प्रयोगशाला परीक्षण और महामारी विज्ञान संबंधी जानकारी का संयोजन शामिल होता है। यह देखते हुए कि चांदीपुरा वायरस संक्रमण के लक्षण अन्य ज्वर संबंधी बीमारियों के समान हैं, वायरस की उपस्थिति की सटीक पुष्टि करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है। चांदीपुरा वायरस संक्रमण के निदान में उपयोग की जाने वाली प्रमुख विधियाँ इस प्रकार हैं :-

1.     नैदानिक ​​मूल्यांकन (clinical assessment) :- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी के चिकित्सा इतिहास, लक्षणों और हाल की यात्रा या उन स्थानिक क्षेत्रों में संपर्क का आकलन करते हैं जहां चांदीपुरा वायरस फैलता है।

2.     प्रयोगशाला परीक्षण (laboratory test) :-

·       आणविक परीक्षण (molecular testing) - रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) परीक्षण (Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) test) आमतौर पर रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव (cerebrospinal fluid) या ऊतक के नमूनों में चांदीपुरा वायरस की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।

·       सीरोलॉजिकल परीक्षण (serological testing) :- एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay – ELISA)और अन्य सीरोलॉजिकल परीक्षण रोगी के रक्त सीरम में चांदीपुरा वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं, जो पिछले या वर्तमान संक्रमण का संकेत देते हैं।

3.     वायरस अलगाव (virus isolation) :- चांदीपुरा वायरस को संदिग्ध संक्रमण वाले रोगियों से एकत्र किए गए नैदानिक ​​​​नमूनों से अलग किया जा सकता है। वायरस अलगाव तकनीक आम तौर पर अत्यधिक संक्रामक एजेंटों को संभालने के लिए सुसज्जित विशेष प्रयोगशालाओं में आयोजित की जाती है।

4.     इमेजिंग अध्ययन (imaging studies) :- एन्सेफलाइटिस (encephalitis) या न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के मामलों में, मस्तिष्क की असामान्यताओं का आकलन करने के लिए एमआरआई (MRI) या सीटी स्कैन (CT Scan) जैसे इमेजिंग अध्ययन किए जा सकते हैं।

5.     महामारी विज्ञान जांच (epidemiological investigation) :- मामलों के समूहों की पहचान करने और महामारी विज्ञान संबंधी जांच करने से चांदीपुरा वायरस के प्रसार और संचरण की गतिशीलता पर बहुमूल्य जानकारी मिल सकती है।

6.     क्रमानुसार रोग का निदान (differential diagnosis) :- चांदीपुरा वायरस संक्रमण के गैर-विशिष्ट लक्षणों को देखते हुए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ज्वर संबंधी बीमारियों के अन्य संभावित कारणों पर विचार करते हैं, जैसे कि अन्य वायरल संक्रमण (जैसे, डेंगू [dengue], जापानी एन्सेफलाइटिस [Japanese Encephalitis]), जीवाणु संक्रमण, या अन्य आर्बोवायरल रोग (Arboviral disease)।

चांदीपुरा वायरस संक्रमण के रोगियों के उचित प्रबंधन और वायरस के आगे संचरण को रोकने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों को लागू करने के लिए शीघ्र और सटीक निदान महत्वपूर्ण है।

चांदीपुरा वायरस संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है? How is Chandipura virus infection treated?

चांदीपुरा वायरस संक्रमण के उपचार या रोकथाम के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं (antiviral drugs) या टीके स्वीकृत नहीं हैं। चांदीपुरा वायरस संक्रमण के प्रबंधन में आमतौर पर लक्षणों और जटिलताओं को कम करने के लिए सहायक देखभाल शामिल होती है। यहां कुछ सामान्य उपचार विकल्प और सहायक उपाय दिए गए हैं जिन पर चांदीपुरा वायरस संक्रमण वाले व्यक्तियों के लिए विचार किया जा सकता है :-

1.     रोगसूचक उपचार (symptomatic treatment) :- एसिटामिनोफेन (acetaminophen) या इबुप्रोफेन (ibuprofen) जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं (over-the-counter medications) से बुखार, सिरदर्द और शरीर में दर्द जैसे लक्षणों का प्रबंधन करना।

2.     द्रव प्रतिस्थापन (fluid replacement) :- निर्जलीकरण को रोकने के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान या अंतःशिरा तरल पदार्थ के माध्यम से पर्याप्त जलयोजन सुनिश्चित करना, विशेष रूप से उल्टी या दस्त के मामलों में।

3.     दौरे प्रबंधन (seizure management) :- दौरे को प्रबंधित करने के लिए एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं देना, जो चांदीपुरा वायरस संक्रमण की सामान्य जटिलताएं हैं।

4.     श्वसन सहायता (respiratory support) :- श्वसन संकट के मामलों में पूरक ऑक्सीजन या यांत्रिक वेंटिलेशन जैसी श्वसन सहायता प्रदान करना।

5.     न्यूरोलॉजिकल देखभाल (neurological care) :- करीबी न्यूरोलॉजिकल अवलोकन और उचित हस्तक्षेप के साथ, एन्सेफलाइटिस और परिवर्तित मानसिक स्थिति जैसे न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की निगरानी और प्रबंधन करना।

6.     पोषण संबंधी सहायता (nutritional support) :- मौखिक सेवन या आंत्र आहार के माध्यम से पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करना, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां रोगियों को खाने या पर्याप्त पोषण बनाए रखने में कठिनाई होती है।

7.     संक्रमण नियंत्रण के उपाय (infection control measures) :- स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में अन्य रोगियों में वायरस के प्रसार को रोकने के लिए संक्रमण नियंत्रण उपायों को लागू करना।

8.     निगरानी और निगरानी (surveillance and monitoring) :- रोग की प्रगति और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण संकेतों, प्रयोगशाला मापदंडों और नैदानिक ​​स्थिति की नियमित निगरानी।

चांदीपुरा वायरस संक्रमण से बचाव कैसे करें? How to prevent Chandipura virus infection?

चांदीपुरा वायरस संक्रमण को रोकने में कई प्रमुख रणनीतियाँ शामिल हैं जिनका उद्देश्य वायरस ले जाने वाली सैंडफ्लाइज़ के संपर्क को कम करना और संचरण के जोखिम को कम करना है। यहां कुछ निवारक उपाय दिए गए हैं जो व्यक्तियों को चांदीपुरा वायरस संक्रमण से बचाने में मदद कर सकते हैं :-

1.     वेक्टर नियंत्रण (vector control) :- कीट विकर्षक का उपयोग: सैंडफ्लाइज़ को दूर रखने के लिए खुली त्वचा और कपड़ों पर DEET, पिकारिडिन, या पर्मेथ्रिन युक्त कीट विकर्षक (Insect repellents containing permethrin) लगाएं।

2.     पर्यावरणीय उपाय (environmental measures) :- घरों के आसपास खड़े पानी को खत्म करके और सैंडफ्लाई की आबादी को नियंत्रित करने के लिए कीटनाशकों का उपयोग करके सैंडफ्लाइज़ के प्रजनन स्थलों को कम करें।

3.     व्यक्तिगत सुरक्षा (personal security) :-

·       सुरक्षात्मक कपड़े पहनें (wear protective clothing) - खुली त्वचा को लंबी बाजू की शर्ट, लंबी पैंट, मोज़े और बंद पैर के जूते से ढकें, खासकर सैंडफ्लाई गतिविधि के चरम समय के दौरान।

·       मच्छरदानी का उपयोग करें (use mosquito net) - विशेष रूप से स्थानिक क्षेत्रों में रेत मक्खी के काटने से बचने के लिए कीटनाशक-उपचारित मच्छरदानी के नीचे सोएं।

4.     पीक सैंडफ्लाई गतिविधि समय से बचें (Avoid peak sand fly activity times) :- रेत की मक्खियाँ शाम और रात के समय सबसे अधिक सक्रिय होती हैं। जोखिम के जोखिम को कम करने के लिए इन समयों के दौरान बाहरी गतिविधियाँ कम से कम करें।

5.     सामुदायिक शिक्षा (community education) :- प्रारंभिक पहचान और उचित कार्रवाई को बढ़ावा देने के लिए जोखिम वाले समुदायों के भीतर चांदीपुरा वायरस संक्रमण, इसके लक्षणों और निवारक उपायों के बारे में जागरूकता बढ़ाएं।

6.     स्क्रीनिंग और निगरानी (screening and monitoring) :- सैंडफ्लाई आबादी की निगरानी करने और समय पर हस्तक्षेप के लिए चांदीपुरा वायरस संक्रमण के मामलों का शीघ्र पता लगाने के लिए निगरानी कार्यक्रम लागू करें।

7.     स्वास्थ्य देखभाल आदतें (health care habits) :- संक्रमण नियंत्रण: वायरस के नोसोकोमियल संचरण को रोकने के लिए स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में मानक सावधानियों का पालन करें।

8.     अलगाव (isolation) :- आगे प्रसार को रोकने के लिए चांदीपुरा वायरस संक्रमण के संदिग्ध या पुष्टि किए गए मामलों के लिए अलगाव प्रोटोकॉल लागू करें।

9.     यात्रा सावधानियाँ (travel precautions) :- यदि स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा कर रहे हैं, तो रेत मक्खी के काटने से बचने के लिए सावधानी बरतें, जैसे कि कीट प्रतिरोधी का उपयोग करना और स्क्रीन वाली खिड़कियों और दरवाजों वाले आवास में रहना।

10.  टीकाकरण (यदि उपलब्ध हो) (Vaccinations (if available) :- यदि भविष्य में चांदीपुरा वायरस के लिए कोई टीका उपलब्ध हो जाता है, तो निवारक उपाय के रूप में टीकाकरण पर विचार करें, विशेष रूप से संक्रमण के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।